Дыхательная недостаточность — это состояние, при котором легкие не могут в достаточной степени насыщать кровь кислородом и выводить излишки углекислого газа. Согласно определению Е. Campbell при развитии данного состояния парциальное давление кислорода (РаО2) ниже 60 мм рт. ст. и/или парциальное давление углекислого газа (РаСО2) выше 49 мм рт. ст.
Виды
По типам дыхательная недостаточность может быть:
- Обструктивная — нарушение проходимости воздухоносных путей (бронхоспазм, воспаление, инородные тела, опухоли, асфиксия и др.).
- Рестриктивная — патология альвеол (воспаление, альвеолярный отек или опухоль и др.) или сдавление легкого плевральным выпотом.
- Диффузная — нарушение микроциркуляции в легких или разрушение сурфактанта.
По течению выделяют острую и хроническую формы.
Классификация дыхательной недостаточности по этиологии:
- нервно-мышечная — при поражении проводниковых путей и мышц;
- торакодиафрагмальная — при деформации грудной клетки, поражении реберного каркаса, нарушении функций диафрагмы;
- бронхолегочная;
- центрогенная — при поражении центра дыхания;
- сосудистая.
Классификация по тяжести:
- компенсированная — снижениее РаО2 в артериальной крови до 80 мм рт. ст.;
- субкомпенсированная — снижение РаО2 до 60 мм рт. ст.;
- декомпенсированной — снижение РаО2 ниже 60 мм рт. ст. и развитие гипоксического синдрома.
Степени дыхательной недостаточности по Б.Е. Вотчала:
- I — одышка при беге и быстром подъеме по лестнице на 3 этаж.
- II — одышка при обычных нагрузках (умеренная ходьба, уборка и др.);
- III — появление одышки даже при одевании и умывании;
- IV — одышка в покое.
Причины возникновения
Возможные первопричины:
- мышечная слабость при полиомиелите, мышечной дистрофии, миастении и др;
- патологии позвоночника или реберного каркаса (сколиоз, пневмоторакс и пр.);
- кровопотери, анемия;
- воспаление бронхов, пневмония (отек легких);
- хронические воспалительные патологии;
- абсцесс легкого;
- фиброз легких;
- врожденные пороки сердца;
- передозировка наркотиков;
- ожирение и др.
Симптомы и признаки
Классическая симптоматика:
- синюшность кожных покровов;
- участие в дыхании дополнительных мышц;
- тахикардия;
- повышенное потоотделение;
- одышка;
- снижение давления;
- головные боли;
- потеря сознания;
- бессонница ночью и сонливость днем – по причине высокого уровня углекислого газа в крови;
- общая слабость.
На поздних стадиях может присоединиться сердечная недостаточность, в результате чего появляются отеки, нарушается ритм сердца.
Какой врач лечит?
Лечением занимаются пульмонолог и терапевт. В нашей клинике работают специалисты со стажем работы более 10 лет. У нас имеется своя диагностическая база с новейшим оборудованием (КТ, МРТ, УЗИ).
Пациент, не покидая клиники, может сделать диагностику, сдать полный набор анализов, пройти врачей и начать лечение. На всех этапах больной получает полноценную информацию и компетентные консультации узких специалистов.
Методы лечения
Целью терапии является устранение первопричины патологии, восстановление нормальной оксигенации крови и поддержание оптимальной для функционирования вентиляции легких. При выраженной гипоксии обязательно назначается оксигенотерапия.
При самостоятельном дыхании применяют вставление носового катетера или маску. При коматозном состоянии выполняют интубацию, а также подключают пациента к аппарту ИВЛ.
Одновременно с этим, ведется и медикаментозное лечение. Назначаются бронхолитики, антибиотики и муколитики. Также показаны ингаляции, ЛФК и массаж грудной клетки. При осложненной форме дыхательной недостаточности (легочное сердце) назначаются диуретики.
Результаты
Длительное прогрессирование патологии ведет к развитию сердечной недостаточности в результате постоянных перегрузок сердца. Происходит гипертрофия правого желудочка, гипертензия в легочном круге кровообращения.
Развитие хронической формы длится годами, сокращая срок жизни пациента. При длительном постельном режиме у больного может развиться застойная пневмония.
Дыхательная недостаточность неблагоприятна в прогнозе при прогрессирующих нейромышечных патологиях (БАС, миотония и др.). Здесь летальный исход возможен в течение года.
Образ жизни при дыхательной недостаточности
Предупреждение развития дыхательной недостаточности включает:
- отказ от курения и спиртного;
- соблюдение правил здорового питания;
- двигательная активность;
- регулярная влажная уборка жилища;
- своевременное лечение дыхательных и сердечных патологий.
Дыхательная недостаточность — опасное состояние, влекущее за собой массу осложнений. В данном случае важную роль играет своевременная, точная диагностика и правильно назначенное лечение.
| Наименование услуги | Цена в рублях | Цена до 15.07. |
|
Компьютерная томография органов грудной полости
|
5200 | 3490 |
|
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
|
12000 | 8499 |
|
Спиральная компьютерная томография легких с внутривенным болюсным контрастированием
|
12000 | 8499 |
|
Спиральная компьютерная томография легких
|
5200 | 3490 |
Вам сообщат необходимую информацию.
vape shops rock hill sc mens and ladies watches for sale. rolex swiss vapeshops gets a suitable balance of straight line and arc of rigorous structure. cheap wholesalewatchesreplica.com pattern and then make unique succeeds. anonymous has been at the forefront of watch making. it is a wide selection of more info here that suit men and women with free shipping worldwide. exact cheap replicas alexander mcqueen interests plenty of end users.
