МРТ молочных желез на целостность имплантов

Описание

МРТ молочной железы на целостность имплантов — это обследование, которое без рентгеновского излучения оценивает состояние силиконовых или солевых имплантов: их форму, оболочку, наличие разрывов (внутренних «тихих» и наружных), выпот вокруг, капсулярный фиброз.

Используются специальные имплант-ориентированные последовательности (силикон-супрессия/водо-супрессия, Dixon), позволяющие уверенно отличить целый имплант от повреждённого.

По зарубежным рекомендациям МРТ — «золотой стандарт» для выявления разрыва силиконовых имплантов, особенно при сомнительных данных УЗИ или маммографии (FDA; ACR; EUSOBI, 2023–2025).

Почему это актуально

  • Силиконовые «тихие» разрывы часто не дают симптомов, но могут требовать наблюдения или замены (FDA рекомендует периодический контроль после имплантации — обычно начиная с 5–6 года и далее по назначению хирурга).

  • МРТ точнее УЗИ при оценке целостности оболочки и «внутреннего» разрыва (intra- vs extracapsular rupture).

  • Метод безопасен, без боли и лучевой нагрузки — удобно для регулярных проверок.

Подготовка

Что необходимо иметь с собой на диагностике

  • Паспорт.

  • Если планируется контраст — результаты биохимии крови (креатинин и мочевина/eGFR).

  • Направление, медицинские документы, результаты предыдущих исследований (маммография, УЗИ, МРТ), выписки после операции, паспорт имплантов — при наличии.

  • Список принимаемых лекарств и сведения об имплантируемых устройствах.

Подготовка к диагностике

  • Специальной диеты не требуется. Если планируется контраст — за 4–6 часов не переедайте; воду можно (если нет ограничений).

  • Наденьте удобную одежду без металла; снимите украшения, часы, картхолдеры с магнитами.

  • Сообщите заранее о беременности, клаустрофобии, имплантируемых устройствах. При тревожности возможно проведение с паузами, берушами, по показаниям — мягкая седация.

  • Цикл и лактация обычно не влияют на МРТ имплантов; если требуется контраст, вопрос лактации обсуждается индивидуально (по международным данным, прерывание ГВ чаще не требуется).

Как проходит

Исследование выполняется на высокопольном МР-томографе Philips Achieva 1,5 Т, со специализированной катушкой.

Вы лежите на животе; грудь размещается в углублениях катушки для устойчивой фиксации и чёткости изображения.

Проводится набор имплант-ориентированных последовательностей с тонкими срезами, включая режимы подавления сигнала силикона/воды для выявления «симптомов» разрыва (например, linguine sign, keyhole и др.).

Длительность — 20–30 минут.

Боли нет; аппарат шумит — выдаём беруши.

Если параллельно требуется оценка ткани железы (по назначению маммолога/онколога), возможно контрастирование — уточняется заранее.

Результаты исследования

Диск выдается сразу, описание - на электронную почту в течение дня.

Показания

  • Подозрение на разрыв импланта по УЗИ/маммографии или по жалобам (изменение формы, асимметрия, дискомфорт, уплотнение).

  • «Тихий» скрининг целостности силиконовых имплантов через несколько лет после установки — по рекомендации вашего пластического хирурга.

  • Оценка осложнений: капсулярная контрактура, серома/выпот, смещение, гель-миграция, воспалительные изменения.

  • Подготовка к ревизионной операции или плановая оценка результата после пластики.

  • Дифференциальная диагностика при трудных случаях с имплантами (например, при сочетании с доброкачественными узлами железы).

Противопоказания

  • Не-МР-совместимые имплантируемые устройства (некоторые старые кардиостимуляторы/нейростимуляторы, ферромагнитные клипсы) — уточняем по паспорту изделия.

  • Тяжёлая клаустрофобия без возможности седации (решается индивидуально).

  • Для исследований с контрастом: тяжёлая хроническая болезнь почек (eGFR < 30 мл/мин/1,73 м²) и выраженные аллергические реакции на гадолиний в анамнезе.
     Важно: сама МРТ на целостность имплантов, как правило, проводится БЕЗ контраста и безопасна для большинства пациентов.

Наши врачи к вашим услугам

Запишитесь на прием или консультацию

Гарантируем прием в день обращения или на следующий день, если свободной записи нет

Наши клиники

Клиника Здоровья на «Китай-городе»
Клиника Здоровья на «Курской»
Клиника Здоровья на «Полежаевской»