Планирование беременности

Описание

Планирование беременности в репродуктологии носит название «прегравидарная подготовка». Это совокупность мер, которые помогают женщине зачать, выносить и родить здорового малыша. Сюда входит предварительная диагностика, профилактика некоторых патологий и терапевтические меры по необходимости. Удается снизить большинство рисков для состояния и жизни ребенка и будущей матери.

Тщательное обследование под контролем врачей помогает корректно оценить здоровье женщины и мужчины. Получается выявить скрытые инфекции, хронические болезни и уменьшить их влияние на организм.

Будущим родителям удается полностью пересмотреть образ жизни и следовать новым правилам ради рождения здорового малыша. Корректировка проходит под контролем специалистов.

Подготовка

Подготовка к беременности длится примерно 3–6 месяцев.

В этот период врач уделяет внимание общему состоянию здоровья женщины и мужчины. В первую очередь проводят лабораторную диагностику: например, специфические и общие анализы мочи и крови. Анализы помогут:

  • исключить воспалительный процесс во всем организме и мочеполовой системе в частности;

  • оценить гормональный баланс;

  • определить группу крови и резус-фактора;

  • выявить или опровергнуть наличие ЗППП, гепатита, TORCH-инфекций и других патологий;

  • проверить функции почек.

У мужчин тоже берут биологические жидкости на анализ.

Далее переходят к инструментальной диагностике. Врачу нужно проверить состояние репродуктивных органов и связанных с ними структур. Поэтому назначают УЗИ малого таза и другие обследования, если нужно.

Важно оценить наследственные риски: эндокринные, неврологические, кардиологические и другие патологии.

Минимум действий при подготовке к первой или последующей беременности нужно:

  • пройти тщательное обследование;

  • заблаговременный отказ от вредных привычек: распития алкогольных напитков, курения;

  • минимизация или отказ от некоторых медикаментов;

  • прием витаминов группы B и фолиевой кислоты.

Врачи помогают корректировать образ жизни.

Образ жизни перед зачатием

Врач дает рекомендации:

  • по питанию;

  • физической активности;

  • режиму сна;

  • исключению стресс-факторов, влияющих на беременность и состояние плода.

Если оба будущих родителя выполняют рекомендации врачей, это повышает шансы на успешное зачатие, вынашивание и рождение здорового ребенка. Коррекция образа жизни снижает вероятность тяжелой беременности для матери.

Как проходит

При планировании беременности сначала записываются на консультацию гинеколога.

Врач собирает анамнез, оценивает состояние репродуктивных органов, назначает лабораторные и инструментальные обследования. По показаниям будущих родителей направляют на консультацию к другим узкопрофильным специалистам. Например, нефрологу, неврологу или кардиологу.

По итогам приема женщина получает персональные рекомендации и список анализов, которые нужно сдать ей и ее партнеру. Гинеколог разрабатывает план дальнейших действий для снижения осложнений беременности. Так можно своевременно скорректировать выявленные нарушения и создать оптимальные условия, чтобы стать родителями.

Стоимость других услуг

Показания

Планирование беременности рекомендовано всем парам, готовящимся к зачатию. Особенно важна прегравидарная подготовка в следующих случаях:

  • Первая беременность — для оценки исходного состояния здоровья обоих партнёров
  • Возраст женщины старше 35 лет — повышен риск хромосомных нарушений у плода
  • Предыдущие беременности с осложнениями: выкидыши, замершая беременность, преждевременные роды
  • Хронические заболевания у одного или обоих партнёров: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, заболевания сердца, аутоиммунные нарушения
  • Длительный приём лекарственных препаратов, влияющих на репродуктивную функцию
  • Наследственные заболевания в семье — для консультации генетика и оценки рисков
  • Нарушения менструального цикла, эндометриоз, миома матки, СПКЯ
  • Инфекции, передающиеся половым путём, в анамнезе
  • Отсутствие беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции (6 месяцев — для женщин старше 35 лет)
  • Вредные привычки: курение, алкоголь — требуют коррекции до зачатия

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к прегравидарной подготовке не существует — обследование показано всем. Однако ряд состояний требует обязательной коррекции до наступления беременности:

  • Активные инфекционные заболевания (в том числе ИППП) — беременность возможна только после лечения и подтверждённого выздоровления
  • Некомпенсированный сахарный диабет — повышает риск пороков развития плода и осложнений у матери
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия — требует стабилизации до зачатия
  • Декомпенсированные заболевания сердца, почек, печени — беременность допустима только после достижения ремиссии и разрешения профильного специалиста
  • Онкологические заболевания в активной фазе или на фоне химио- и лучевой терапии
  • Приём тератогенных препаратов (ретиноиды, цитостатики, ряд антибиотиков) — требует отмены и выжидательного периода, который определяет врач
  • Тяжёлые психические расстройства в стадии обострения
  • Некорректированные анатомические аномалии матки, препятствующие вынашиванию

Наличие любого из перечисленных состояний — не отказ от беременности, а повод для своевременного обращения к врачу. Грамотная подготовка позволяет минимизировать риски и повысить шансы на здоровую беременность.

Часто задаваемые вопросы

Оптимально — за 3–4 месяца до предполагаемого зачатия. Этого времени достаточно, чтобы пройти обследование, при необходимости пролечить выявленные нарушения и подготовить организм к беременности. За 3 месяца также происходит полное обновление сперматозоидов, что важно для обоих партнёров.

Да. Мужчина сдаёт общий анализ крови, анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис), при необходимости — спермограмму и MAR-тест. Состояние здоровья обоих партнёров влияет на вероятность зачатия и течение беременности.

Стандартный перечень включает: общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, группу крови и резус-фактор, анализы на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис, TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазма, герпес, цитомегаловирус), гормоны щитовидной железы (ТТГ), мазок на флору и онкоцитологию шейки матки, УЗИ органов малого таза. Конкретный список определяет врач после первичного осмотра.

Да. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, фолиевую кислоту назначают за 2–3 месяца до зачатия и продолжают приём до конца первого триместра. Стандартная доза — 400–800 мкг в сутки. Приём снижает риск пороков нервной трубки у плода на 70%. Дозировку подбирает врач индивидуально.

Прегравидарная подготовка — это комплекс обследований и профилактических мероприятий для обоих партнёров перед планируемым зачатием. Цель — выявить и устранить факторы, которые могут осложнить беременность или навредить здоровью ребёнка. Включает лабораторную диагностику, консультации специалистов, коррекцию образа жизни и, при необходимости, лечение.

Запишитесь на прием или консультацию

Гарантируем прием в день обращения или на следующий день, если свободной записи нет

Наши клиники

Клиника Здоровья на «Китай-городе»
Клиника Здоровья на «Курской»
Клиника Здоровья на «Полежаевской»