Биопсия шейки матки (без стоимости гистологии)

Описание

Биопсия шейки матки — это диагностическая процедура, при которой врач берёт небольшой образец ткани шейки матки для последующего гистологического исследования. Это «золотой стандарт» диагностики предраковых состояний и рака шейки матки, позволяющий поставить точный морфологический диагноз и определить тактику дальнейшего лечения.

Биопсия выполняется после предварительного обследования — осмотра гинеколога, мазка на онкоцитологию (ПАП-тест, жидкостная цитология) и кольпоскопии, при которой выявляются подозрительные участки эпителия.

Подготовка

Биопсия проводится в первой половине менструального цикла, оптимально — на 5–7 день после окончания менструации. Это связано с необходимостью полного заживления раневой поверхности до следующей менструации.

Перед процедурой назначаются:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
  • мазок на флору;
  • ПАП-тест и расширенная кольпоскопия.

При выявлении воспалительного процесса сначала проводится его лечение, после чего повторно берётся мазок, и только при нормальных показателях выполняется биопсия.

За 1–2 суток до процедуры рекомендуется:

  • воздержаться от половых контактов;
  • не использовать вагинальные свечи, спринцевания, тампоны;
  • отказаться от приёма препаратов, влияющих на свёртываемость крови (по согласованию с врачом).

Перед процедурой пациентка подписывает информированное добровольное согласие.

Как проходит

Процедура выполняется в условиях гинекологического кабинета. Шейка матки практически не имеет болевых рецепторов, поэтому при прицельной (точечной) биопсии анестезия обычно не требуется — пациентка может ощущать лишь лёгкое потягивание внизу живота. При расширенных видах биопсии (петлевая, конизация) применяется местная или внутривенная анестезия.

В зависимости от клинической ситуации используются разные методики:

  • Прицельная (пункционная) биопсия — забор материала специальными биопсийными щипцами под контролем кольпоскопа;
  • Петлевая (радиоволновая) биопсия — взятие ткани с помощью электропетли или радионожа;
  • Конизация шейки матки — забор конусовидного фрагмента ткани, имеет как диагностическое, так и лечебное значение;
  • Эндоцервикальный кюретаж — выскабливание слизистой цервикального канала.

Для определения зоны забора материала применяется проба Шиллера (окрашивание раствором Люголя) и проба с 3% уксусной кислотой.

Полученный материал направляется на гистологическое исследование, результаты которого обычно готовы через 7–14 дней.

Результаты исследования

Гистологическое исследование позволяет выявить:

  • хронический цервицит, эндоцервицит;
  • истинную эрозию;
  • лейкоплакию (с атипией или без);
  • дисплазию эпителия различной степени;
  • инвазивный рак шейки матки (плоскоклеточный, аденокарцинома);
  • вирусное поражение эпителия;
  • полипы и кондиломы.

На основании результатов врач определяет дальнейшую тактику: динамическое наблюдение, противовирусное лечение, эксцизионное лечение (конизация) или направление к другим специалистам.

В норме после биопсии в течение нескольких дней могут наблюдаться:

  • умеренные тянущие боли внизу живота;
  • незначительные кровянистые или коричневатые выделения;
  • тёмные выделения, если применялись кровоостанавливающие растворы.

Период восстановления занимает в среднем 2–4 недели в зависимости от объёма вмешательства.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

  • интенсивные боли внизу живота, не купирующиеся обычными анальгетиками;
  • обильные кровянистые выделения, превышающие по интенсивности менструацию, или со сгустками;
  • выделения с неприятным запахом, жёлтого или зеленоватого цвета;
  • повышение температуры тела выше 37,5 °C;
  • общая слабость, головокружение.

Почему выбирают нас

  • опытные врачи-гинекологи с практикой ведения пациенток с патологией шейки матки;
  • современное диагностическое оборудование: видеокольпоскопы, радиоволновые аппараты;
  • собственная гистологическая лаборатория — быстрые и точные результаты;
  • расположение в центре Москвы, в шаговой доступности от метро;
  • доступные цены и удобное время приёма.

Запись на консультацию — по телефону клиники или онлайн на нашем сайте.

Стоимость других услуг

Показания

Процедура назначается при выявлении следующих изменений:

  • аномальные результаты ПАП-теста;
  • положительный тест на ВПЧ высокого онкогенного риска (особенно типы 16 и 18) в сочетании с изменениями на шейке матки;
  • подозрительные участки при кольпоскопии: ацетобелый эпителий, мозаика, пунктация, атипичные сосуды, йоднегативные зоны;
  • подозрение на дисплазию шейки матки;v
  • лейкоплакия шейки матки;
  • эритроплакия;
  • полипы цервикального канала;
  • кондиломы шейки матки;
  • эктропион с подозрительными изменениями;
  • подозрение на рак шейки матки.
Болезни
  • Аденокарцинома матки
  • Эндометриоз
  • Эрозия шейки матки
  • Гонорея
  • Кандидоз (молочница)
  • Кольпит
  • Кондилома
  • Хламидиоз
  • Папилломатоз
  • Полипы шейки матки
  • Полипы цервикального канала
  • Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)
  • Заболевания женской репродуктивной системы

Противопоказания

Абсолютные:

  • острые воспалительные заболевания органов малого таза и наружных половых органов (кольпит, цервицит, эндометрит);
  • нарушения свёртываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения и др.);
  • беременность на ранних и поздних сроках (биопсия выполняется только по строгим показаниям при подозрении на инвазивный рак).

Относительные:

  • менструация;
  • приём антикоагулянтов (требуется коррекция терапии перед процедурой).

Наши врачи к вашим услугам

Запишитесь на прием или консультацию

Гарантируем прием в день обращения или на следующий день, если свободной записи нет

Наши клиники

Клиника Здоровья на «Китай-городе»
Клиника Здоровья на «Курской»
Клиника Здоровья на «Полежаевской»