Профилактика после случайных сексуальных связей (1–3 дня)

Специальной подготовки не нужно. Важнее всего прийти как можно раньше: идеально в первые 24 часа, но не позднее 72 часов после контакта.

Шаг 1. Гигиена сразу после контакта (в первые 2 часа)

• Помочитесь. Струя мочи частично вымывает возбудителей из мочеиспускательного канала.
• Вымойте наружные половые органы и кожу вокруг тёплой водой с мылом. Не трите слишком сильно: микротравмы облегчают проникновение инфекции.
• Обработайте кожу антисептиком, например хлоргексидином 0,05 % или мирамистином, строго по инструкции.
• После орального контакта прополощите рот и горло антисептиком, если это разрешено в его инструкции.

Важно: самостоятельно вводить антисептики в уретру или спринцеваться опасно: так можно получить химический ожог слизистой и нарушить микрофлору. Помните, что антисептики защищают не полностью. Они действуют только на поверхности и почти не влияют на вирусы.

Шаг 2. Перед визитом к врачу

• не принимайте антибиотики сами: это может исказить результаты анализов и помешать подобрать схему;
• вспомните, когда был контакт, какого типа (вагинальный, оральный, анальный), что известно о партнёре;
• составьте список лекарств, которые вы принимаете, и подумайте, есть ли у вас аллергия, особенно на антибиотики пенициллинового ряда;
• если вы можете быть беременны, обязательно скажите об этом врачу;
• если планируется мазок, по возможности не мочитесь за 2–3 часа до приёма. Уточните это при записи.

Шаг 3. Разговор с партнёром

Если это возможно, расскажите партнёру о рисках и предложите ему тоже обследоваться. Многие ИППП протекают бессимптомно, и человек может не знать о своей болезни.

Приём у венеролога

1. Врач уточняет обстоятельства контакта и оценивает риски.
2. Проводит осмотр и при необходимости берёт исходные анализы.
3. Назначает профилактику, если она показана.
4. Составляет график контрольных анализов.

Расскажите врачу о незащищённом контакте прямо, не стесняйтесь: это нужно, чтобы правильно подобрать схему профилактики.

Профилактика бактериальных инфекций

При риске заражения сифилисом, гонореей, хламидиозом или трихомониазом врач может назначить превентивное лечение. Обычно это короткий курс: одна инъекция или приём таблеток по схеме. Препарат и дозировку врач выбирает по клиническим рекомендациям Минздрава РФ.

Постконтактная профилактика ВИЧ (ПКП)

ПКП — это курс антиретровирусных препаратов, который длится 28 дней. Начать его лучше всего в первые 2 часа после контакта, но не позже 72 часов. Затем эффективность резко снижается. Решение о ПКП принимает врач, препараты можно получить в том числе в центрах СПИД.

Профилактика гепатита B

Если вы не привиты, можно провести экстренную вакцинацию, а в отдельных случаях ввести иммуноглобулин. Это нужно сделать как можно раньше после контакта.

Контрольное обследование

Даже после профилактики нужно в назначенные сроки сдать контрольные анализы. Убедиться, что вы здоровы, можно только так. У разных инфекций свои сроки, от 2 недель до нескольких месяцев, и точный график составит врач.