Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)

Цитомегаловирус (ЦМВ) – вирус из семейства герпесвирусов, который может поражать практически любые органы и ткани человека. Он содержит ДНК и относится к самым крупным вирусам этой группы. ЦМВ – одна из самых широко распространённых инфекций: после первичного заражения вирус остаётся в организме на всю жизнь, обычно в неактивной форме.

Пути передачи ЦМВ

• половой – со спермой и выделениями из канала шейки матки;
• контактно-бытовой и воздушно-капельный – через слюну и другие биологические жидкости;
• при переливании крови и трансплантации органов;
• от матери к ребёнку: внутриутробно, во время родов, при грудном вскармливании.

Варианты течения цитомегаловирусной инфекции

В зависимости от состояния иммунитета и активности вируса возможны разные сценарии:

• у людей с нормальным иммунитетом инфекция чаще протекает бессимптомно или в лёгкой форме и не требует лечения, но нужно наблюдение;
• при высокой активности вируса и сниженном иммунитете необходимо лечение под контролем врача;
• при низкой активности вируса и сохранном иммунитете достаточно наблюдения в динамике.

Факторы, провоцирующие обострение

• ослабление организма в результате болезни;
• стрессы;
• сопутствующие инфекции мочеполовой системы;
• длительное воздействие ультрафиолета, в том числе при пребывании на солнце;
• переохлаждения;
• неправильное питание.

Симптомы ЦМВ-инфекции

Цитомегаловирусная инфекция может протекать бессимптомно, в лёгкой форме, а также в виде генерализованной инфекции, при которой поражаются печень, почки, лёгкие, сетчатка глаза, поджелудочная железа, нервная система и другие органы. Инкубационный период составляет от 20 до 60 суток.

Часто ЦМВ проявляется как острое респираторное заболевание:

• повышение температуры;
• слабость;
• насморк, боль в горле;
• увеличение лимфатических узлов (характерный признак);
• боли в мышцах.

В отличие от простуды, болезнь длится дольше – от 4 до 6 недель.

У мужчин ЦМВ может проявиться уретритом, орхитом, воспалением околоушных желёз. У людей с ослабленным иммунитетом возможна генерализация инфекции с поражением внутренних органов.

Антитела класса G к ЦМВ обнаруживаются у большинства взрослых, что отражает перенесённую инфекцию.

ЦМВ и беременность

Врождённая цитомегаловирусная инфекция может приводить к недоношенности, увеличению печени, почек и селезёнки, поражению сетчатки (хориоретиниту), пневмонии, задержке психомоторного развития, тугоухости, нарушениям зрения. Заражение на ранних сроках беременности сопряжено с более высоким риском тяжёлых последствий для плода. При планировании беременности и во время неё важно пройти обследование и наблюдаться у акушера-гинеколога.

Диагностика ЦМВ

Лабораторные методы выявления цитомегаловируса:

• иммуноферментный анализ (ИФА) – обнаружение в крови специфических антител классов M и G;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выявление ДНК вируса в биологических материалах.

Результаты оценивает врач в комплексе: наличие антител само по себе не означает активную инфекцию.

Лечение ЦМВ-инфекции

Лечение определяет только врач после постановки диагноза и уточнения формы течения инфекции. Если вирус не активен, а иммунитет сохранён, как правило, требуется наблюдение в динамике. При активной инфекции или сниженном иммунитете назначается лечение. Самолечение недопустимо.

Запись на приём по телефону: +7 (499) 490-87-98