Боль в голеностопе

Голеностопный сустав – это подвижное сочленение нескольких костей: таранной, большеберцовой и малоберцовой. Болевые ощущения в голеностопе могут быть обусловлены разными факторами и иметь различную симптоматику. Очень часто боль сигнализирует о развитии серьезных патологий костей, хрящей и сухожилий. Чтобы не допустить необратимых последствий, важно своевременно пройти обследование и приступить к устранению проблемы.

Виды боли в голеностопе

В зависимости от причины происхождения боли в голеностопном суставе могут быть острыми, тупыми, ноющими, распирающими, тянущими, жгучими и пульсирующими.

Причины возникновения

Болевой синдром может быть обусловлен несколькими факторами:

травматические повреждения:

• ушиб – возникает при падении и сильном ударе, может осложниться кровоизлиянием в сустав;
• растяжение и разрыв связок – как правило, возникает в результате резкого подворачивания стопы;
• повреждение ахиллова сухожилия – сопровождается быстрым развитием отечности;
• переломы и переломовывихи костей;



дегенеративно-дистрофические заболевания:

• артроз;
• остеохондропатия;



воспаления:

• синовит;
• тендинит ахилла;
• бурситы;
• артриты: вирусный, туберкулезный, гонококковый, гнойный, бруцеллезный;



ревматологические заболевания:

• артриты: ревматоидный, псориатический, реактивный;
• болезнь Бехтерева;
• ревматическая лихорадка;
• воспалительные заболевания кишечника;
• коллагенозы;



системные метаболические расстройства:

• подагра;
• гемохроматоз;
• амилоидоз;


• опухоли и опухолеподобные патологии – доброкачественные и злокачественные новообразования.

Какой врач лечит

При возникновении боли в голеностопном суставе нужно записаться на прием к терапевту, который на основании собранного анамнеза и результатов обследования направит к подходящему специалисту. Им может быть:

• травматолог;
• ортопед;
• ревматолог;
• хирург;
• невролог;
• вертебролог.

Методы диагностики

Для выяснения причины боли в голеностопе и оценки тяжести состояния пациенту назначают комплекс диагностических исследований. В них входит:

• КТ голеностопа;
• МРТ голеностопа;
• общий анализ крови;
• артроцентез – проведение пункции суставного пространства;
• визуализационные исследования – ультразвуковое, рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография;
• артроскопия – детальное изучение суставных структур.

В некоторых случаях проводится забор тканей для гистологического исследования – биопсии. Для обследования лучше всего выбрать один из современных многофункциональных диагностических центров. Так, к примеру, «Клиника Здоровья» на Китай-Городе оснащена оборудованием нового поколения (КТ, МРТ, УЗИ, ЭНМГ) и имеет штат высококвалифицированных специалистов со стажем работы. Не выходя из клиники, пациент может пройти комплексное обследование и записаться к нужному врачу для составления схемы лечения.

Методы лечения

Терапия болевого синдрома в голеностопе осуществляется с учетом первопричины патологии. В первую очередь, специалисты направляют все усилия на снижение болевого синдрома. В процессе лечения помимо обезболивающих препаратов, пациенту назначают:

• противовоспалительные средства;
• препараты, стимулирующие кровообращение;
• физиотерапевтические процедуры;
• противоотечные средства (мази, гели);
• массаж;
• рефлексотерапию;
• систематическую терапию.

При травме (разрыве связок голеностопа и др.) пациенту накладывают гипс.

Результаты

Грамотно подобранная терапия позволит вернуть суставу подвижность и предотвратить прогрессирование заболевания. Результатом лечения станет:

• устранение болевого синдрома;
• увеличение амплитуды движений;
• восстановление кровообращения суставных структур;
• возвращение чувствительности;
• снижение дискомфорта, гиперемии и отечности;
• ускорение регенерации твердых и мягких тканей;
• замедление деформации суставов, вызванной одним или несколькими системными заболеваниями.

Реабилитация и восстановление образа жизни

После устранения воспалительного процесса пациенту назначают занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры. Упражнения ЛФК направлены на постепенное расширение двигательного режима. Для этого на восстанавливающий сустав подается дозированная нагрузка. Период реабилитации предполагает полный отказ пациента от алкогольных напитков и ограничение потребления острых блюд. Реабилитация проходит под наблюдением опытных специалистов.

Образ жизни при боли в голеностопе

При боли в голеностопе необходимо придерживаться здорового образа жизни: не допускать появления лишних килограммов, регулярно выполнять физические упражнения, избегая чрезмерных нагрузок. В этом случае с учетом характера заболевания специалист поможет подобрать индивидуальную программу лечебных упражнений.