Аднексит

Аднексит является одним из наиболее коварных гинекологических заболеваний, так как имеет множество разнообразных причин возникновения и зачастую протекает почти бессимптомно, пока не приобретёт острую или хроническую форму.

Аднекситом называется воспаление придатков матки у женщин, то есть маточных труб и яичников. Аднексит может быть односторонним (локализация только в левом или только в правом придатке) или двусторонним (поражены оба придатка).

По статистике, каждая пятая женщина, вовремя не получившая диагностику и лечение, становится бесплодной либо сталкивается с внематочной беременностью. Наиболее подвержены риску молодые, сексуально активные женщины от 18 до 30 лет, но на практике от заболевания не застрахована ни одна возрастная группа.

Причины возникновения аднексита

Причинами возникновения аднексита являются:

• стрептококки;
• хламидии;
• гонококки;
• золотистый стафилококк;
• энтерококк;
• клебсиелла;
• бледная трепонема, а также герпесвирусы различных типов.

В организме здоровой женщины существует целая система барьеров, защищающих придатки от попадания инфекции. Вредоносные микроорганизмы могут преодолеть её только в результате каких-либо сбоев в работе.

Катализатором для их активности могут послужить:

• воспалительный процесс в органах малого таза (чаще всего вследствие переохлаждения);
• внутриматочные вмешательства (неудачный аборт, медицинское выскабливание, внутриматочная контрацепция (спираль));
• регулярный стресс (приводящий, в том числе, к снижению иммунитета);
• физическое переутомление;
• острые инфекционные заболевания;
• нарушения обменного характера (ожирение, диабет).

Также необходимо учитывать наследственную предрасположенность к аднекситу.

Симптомы аднексита

Односторонний аднексит в начальной фазе может протекать абсолютно бессимптомно, и в этом его главная опасность. При правостороннем аднексите в острой фазе симптомы практически не отличаются от приступа аппендицита, левосторонний острый аднексит легко спутать с колитом. Поэтому крайне важно, чтобы при малейшем подозрении на данное заболевание был проведён осмотр квалифицированным врачом-гинекологом.

Двусторонний аднексит, как правило, является следствием запущенного одностороннего либо заражения несколькими возбудителями инфекции и имеет выраженные симптомы:

• тупые ноющие боли внизу живота, в некоторых случаях отдающие в поясницу, влагалище или задний проход;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• снижение полового влечения, вплоть до полного отсутствия;
• сильные боли во время менструации;
• влагалищные выделения с неприятным запахом, изменённой консистенцией и цветом;
• общая слабость, вялость.

Симптомы острого аднексита

Острый аднексит имеет более серьёзные симптомы:

• повышение температуры до 40 °C и более;
• гнойные выделения из влагалища;
• резкие боли внизу живота, похожие на схваткообразные, охватывающие поясничную область;
• сильная головная и мышечная боль;
• болезненное мочеиспускание и дефекация (иногда);
• тошнота, рвота (иногда).

При появлении любых похожих симптомов необходимо безотлагательно обратиться к гинекологу. Самолечение недопустимо.

Заболевание необходимо диагностировать как можно быстрее, так как последствия отсутствия своевременного лечения могут быть серьёзными: нарушение функции яичников, развитие спаечных процессов в маточных трубах и, как следствие, бесплодие.

Диагностика аднексита

Основой для начала диагностики служат симптомы, которые описывает пациентка. Симптомы аднексита совпадают с симптомами других заболеваний: внематочной беременности, эндометриоза, почечной колики, приступа аппендицита и др.

Учитывая это, необходимо провести полную клиническую диагностику, в которую входит:

• внутренний осмотр женщины врачом-гинекологом;
• мазок на флору и бактериальный посев;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза.

Могут понадобиться и дополнительные методы диагностики:

• диагностическая лапароскопия (в случаях затруднённой диагностики);
• рентген матки (для определения проходимости маточных труб);
• КТ (компьютерная томография) — показана при осложнённых вариантах патологии.

Лечение аднексита

На основании всех полученных данных врач-гинеколог определит индивидуальную стратегию лечения пациентки.

Основным методом лечения является антибактериальная терапия, которую назначает врач после определения вида возбудителя в каждом конкретном случае.

Самыми действенными считаются антибиотики длительного периода полураспада, такие как амоксициллин и ампициллин. В случаях острого аднексита показаны лапароскопия, а также пункция и местное введение антибиотиков.

После устранения острых симптомов назначается физиотерапия, которая включает в себя:

• ультразвук;
• ультрафиолет;
• электрофорез;
• вибромассаж.

Профилактика аднексита

Не пренебрегайте профилактикой заболевания:

• берегитесь переохлаждений, особенно в тазовой и ножной части тела;
• избегайте стрессовых ситуаций;
• придерживайтесь правильного режима питания;
• остерегайтесь случайных половых связей и используйте полноценную контрацепцию;
• регулярно посещайте гинеколога для профилактического осмотра (не менее двух раз в год).

Запись на приём по телефону: +7 (499) 490-87-98.