Гарднереллез

Гарднереллёз, или бактериальный вагиноз, – урогенитальная инфекция, вызванная неконтролируемым размножением условно-патогенной бактерии гарднереллы. При этом количество патогенной микрофлоры начинает преобладать над нормальной микрофлорой влагалища.

Что такое гарднереллёз

Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – факультативный анаэроб, который постоянно в небольшом количестве присутствует в микрофлоре влагалища женщин. Это условно-патогенный микроорганизм: в небольшом количестве он не причиняет значимого вреда организму.

В норме во влагалище поддерживается кислая среда, которую создают лактобактерии (95–98% всей микрофлоры влагалища). При развитии гарднереллёза гарднереллы активно размножаются во влагалище и уретре и вытесняют нормальную микрофлору. Усиленно размножаться они начинают при снижении иммунитета, сопутствующих болезнях и инфекциях, стрессах, переохлаждении и т. д. Лактобактерии замещаются большим количеством гарднерелл.

В процессе жизнедеятельности гарднерелла вырабатывает вещества, которые превращают кислую среду влагалища в щелочную. Это приводит к воспалительным явлениям, снижению защитных барьеров и местного иммунитета и создаёт благоприятную среду для присоединения и размножения других патогенных микроорганизмов.

Гарднереллёзом болеют и женщины, и мужчины. В мужском организме гарднереллы обычно сохраняются лишь в 10% случаев: возникает бессимптомное носительство, и мужчина становится источником распространения инфекции. Иногда гарднерелла может вызвать у мужчин уретрит или цистит. Гарднереллёз почти всегда сопутствует другим урогенитальным инфекциям: микоплазмозу, хламидиозу, кандидозу и даже гонорее. Часто длительное время происходит бессимптомное носительство гарднереллы.

Причины гарднереллёза

Основная причина – нарушение местного и общего иммунитета. Провоцируют размножение гарднерелл:

• снижение иммунитета;
• сопутствующие заболевания и инфекции;
• стрессы;
• переохлаждения.

Симптомы гарднереллёза

Различают два варианта клинического течения бактериального вагиноза:

• бессимптомное – клинических проявлений нет, но лабораторные признаки заболевания положительные;
• с клиническими симптомами.

Форма с симптомами характеризуется длительными (в среднем 2–3 года), обильными, жидкими выделениями молочного или серого цвета, преимущественно с неприятным запахом «гнилой рыбы», частым сочетанием с патологическими процессами шейки матки и рецидивирующим течением.

Пациентки жалуются на умеренные или обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации. Эти симптомы могут сохраняться годами. При прогрессировании процесса выделения приобретают желтовато-зеленоватый оттенок, становятся более густыми, пенистыми, слегка тягучими и липкими, равномерно распределяются по стенкам влагалища. Некоторые женщины испытывают неприятные ощущения во время полового акта, лёгкий зуд или жжение.

Диагностика гарднереллёза

Для подтверждения диагноза проводятся:

• бактериоскопическое исследование мазка выделений;
• выявление «ключевых» клеток с гарднереллой на их поверхности при микроскопии мазков, окрашенных по Граму;
• бактериологический посев влагалищных выделений.

Лечение гарднереллёза

Лечение может быть местным, общим или комбинированным. Схему определяет только врач.

Гинекологи центра «Клиника Здоровья» подбирают схему лечения уже на первом приёме.

Запись на приём по телефону: +7 (499) 490-87-98