Папилломатоз

Папилломатоз шейки матки – заболевание, при котором на шейке матки образуются множественные доброкачественные бородавчатые разрастания (кондиломы). Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ), который чаще всего проникает в половые пути при незащищённом половом контакте.

Симптомы папилломатоза

Чёткие симптомы появляются не всегда, поэтому вовремя выявить аногенитальные бородавки и папилломатоз шейки матки непросто. Если женщина редко посещает гинеколога, заболевание может обнаружиться уже в запущенной стадии. Тогда оно проявляется:

• жжением в области наружных половых органов;
• неприятными ощущениями во время полового акта;
• необычными выделениями (белями);
• увеличением регионарных лимфоузлов.

При осмотре на гинекологическом кресле врач может обнаружить:

• бородавчатые элементы на шейке матки;
• бугристость покровного эпителия;
• участки дисплазии;
• эрозию на поверхности шейки.

Причины и факторы риска

Возбудитель – вирус папилломы человека. Заражение возможно разными путями, не только половым:

• половой контакт с носителем вируса (в том числе оральный);
• контактно-бытовой путь при пользовании чужими предметами личной гигиены, полотенцами и бельём (вирус некоторое время сохраняется во внешней среде);
• заражение ребёнка от матери во время родов.

Риск заражения и развития заболевания повышают:

• раннее начало половой жизни;
• большое число половых партнёров;
• контакт с человеком, у которого есть аногенитальные бородавки или рак шейки матки;
• ослабленный иммунитет (хронические болезни, курение, алкоголь, стресс, приём цитостатиков);
• беременность;
• дисбиоз влагалища;
• атопический дерматит;
• фоновые заболевания шейки матки.

Чтобы свести к минимуму риск заражения, не пользуйтесь чужими полотенцами и бельём, а при половых контактах применяйте презерватив. Важно помнить, что презерватив защищает не полностью.

Диагностика

Для диагностики врач-гинеколог проводит клинический осмотр и расширенную кольпоскопию. При подозрении назначаются цитологическое исследование (мазок на цитологию) или гистологическое исследование. Обязательно проводится обследование на сопутствующие инфекции, передающиеся половым путём.

Если при осмотре в зеркалах или после кольпоскопии обнаруживается лейкоплакия или эктопия, пациентку направляют на исследование на наличие вируса. Наиболее точный и доступный метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет определить типы вируса, в том числе высокоонкогенные.

Лечение папилломатоза

При обнаружении вируса папилломы врач назначает противовирусные препараты и средства, повышающие иммунитет. Среди основных методов:

• удаление поражённых участков: криодеструкция (замораживание), лазерное удаление, электрокоагуляция, электрохирургическое иссечение, химическая деструкция;
• цитотоксические препараты (противопоказаны при беременности);
• иммуномодулирующая терапия;
• противовирусные препараты.

Вакцинация против ВПЧ помогает снизить риск заражения наиболее опасными типами вируса и развития связанных с ним заболеваний, но не заменяет регулярные осмотры.

Даже когда внешние проявления исчезли, вирус может оставаться в организме и вновь активироваться при переутомлении, снижении иммунитета и стрессах. Поэтому после лечения необходимо наблюдение у гинеколога.

Запись на приём по телефону: +7 (499) 490-87-98