Пневмония — опасна в любом возрасте настолько, что остается в первой десятке по смертности среди всех болезней даже в развитых странах. По данным статистики, ежегодно от нее умирает до 2 млн. человек.
Вирусная пневмония — это воспаление легких, вызванное вирусом. Зачастую является осложнением ОРВИ (самых частых инфекций — 90 %). Сегодня ОРВИ продолжают оставаться в неконтролируемых инфекциях из-за своей мутации. Вакцина есть только от гриппа. Вирусная пневмония особенно страшна для людей с хроническими патологиями в виде ожирения, гипертонии, диабета и возраста 65+.
Виды
По клинической форме:
- крупозная — поражение 1 или нескольких долей легкого;
- очаговая — очаги воспаления не превышают 1 см в размере, склонны к сливанию.
По распространённости процесса: долевая и сегментарная; одно- или двусторонняя.
По степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая.
По времени появления: первичная и вторичная.
Причины возникновения
Частые причины вирусных пневмоний:
- инфекции верхних дыхательных путей — аденовирус, грипп и парагрипп;
- РС-инфекция;
- корь и ветрянка (у детей);
- при ВИЧ — герпес или цитомегаловирус.
Сегодня вирусная пневмония наиболее часто возникает при Ковид-19.
Симптомы и признаки
Основные симптомы вирусной пневмонии:
- сначала сухой кашель, который позже становится влажным, с плохо отделяющейся мокротой;
- одышка — нередко с вовлечением дыхательных мышц;
- боли в грудной клетке — часто связаны с вовлечением в воспаление плевры;
- лихорадка;
- слабость;
- потливость, особенно ночная.
Коронавирусная инфекция проявляется пневмонией на 8–9 день в виде усиления одышки, боли в груди и резкого кашля.
Диагностика
Диагностические мероприятия:
- рентген грудной клетки в 2 проекциях — он выявит участки затемнения в легких;
- пульсоксиметрия — определяет степень насыщения крови кислородом;
- ОАК — ускорение СОЭ, рост лейкоцитов и лимфоцитов;
- ОАМ — для уточнения воспалительных изменений;
- биохимия крови;
- анализ мазка из ротоглотки — позволит выявить вирус;
- КТ лёгких.
КТ легких при вирусной пневмонии — «золотой стандарт» диагностики. Она покажет все воспалительные очаги в легких, скопление жидкости, воспаленные лимфоузлы на объемной 3D-томограмме, оценит объем поражения.
Клиника Здоровья располагает всем необходимым оборудованием для диагностики — КТ, МРТ, УЗИ. Расшифровку результатов выполняют врачи с опытом работы более 10 лет.
Какой врач лечит?
Лечением занимается терапевт и пульмонолог. В штате специалистов Клиники Здоровья они также имеются. Центр работает без выходных.
Преимуществом является возможность получения комплексного обследования, не выходя из Клиники. То есть здесь можно пройти обследование, а затем получить консультацию у узкого специалиста.
Методы лечения
При госпитализации обязательно проводят респираторную поддержку. Она включает в себя:
- Кислородотерапию — вдыхание кислорода через специальные носовые канюли.
- ИВЛ — подача воздуха в легкие с помощью аппарата.
- ЭКМО — инвазивное насыщение крови кислородом.
Антибиотики при вирусной пневмонии назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, хинолоны третьего поколения.
- Средства лечения вирусной пневмонии:
- противовирусные препараты;
- интерфероны —противовоспалительные и иммуномодуляторы;
- инфузионные растворы;
- симптоматические препараты — муколитики, бронхорасширяющие, жаропонижающие.
Результаты
Период выздоровления при неосложненной вирусной пневмонии занимает около месяца. В 80 % случаев наступает выздоровление. У каждого пятого пациента пневмония носит затяжной характер и длится более 4 недель.
Осложнения:
- бактериемия — идет с поражением других органов и новых патологий;
- дыхательная и полиорганная недостаточность — характерны для людей с хроническими заболеваниями;
- плевральный выпот;
- фиброзные изменения легких.
Реабилитация и восстановление образа жизни
После вирусной пневмонии организму важна реабилитация, поскольку из-за кислородного голодания тканей нарушена работа органов и систем. Это касается всех пациентов. В легких это, в первую очередь, фиброзные изменения.
Реабилитацию начинают сразу после нормализации температуры и купирования острого воспаления. Обычно это 20–25 день с начала лечения.
Восстановление в среднем занимает 3 месяца. В тяжелых случаях длится до года.
Реабилитация включает:
- ЛФК и дыхательную гимнастику — подбираются врачом;
- массаж (лечебный и перкуссионный) и физиолечение.
Образ жизни при вирусной пневмонии
Для снижения риска вирусной пневмонии нужно:
- пройти вакцинацию;
- использовать СИЗ — мытье рук, пользование масками и перчатками;
- ограничить контакты с больными;
- самоизолироваться;
- полноценно спать, высококалорийно питаться, больше двигаться.
Чем раньше начато лечение, тем лучше результат — непреложная истина при всех патологиях. Надлежащую и квалифицированную помощь окажут врачи Клиники Здоровья на Китай-Городе.
